|
|
Malaria
Malaria wordt veroorzaakt door parasieten: plasmodia die van mens, via een
mug, op mens worden overgebracht met de steek van vrouwtjesmug van de
anopheles-soort.
Er zijn drie vormen van malaria ( mal aria = slechte lucht ) bij de mens :
1. malaria tropica
2. malaria tertiana
3. malaria quartana
De plasmodium falciparum, veroorzaker van malaria tropica, is de meest
voorkomende verwekker van importmalaria in Nederland. ( > 60 %). In tropisch
Afrika komt deze vorm in meer dan 95 % van de gevallen voor.
Malaria is een van de meest bedreigende infectieziekten in de (sub)tropen en is
een potentieel dodelijke ziekte. Tevens is malaria steeds moeilijker te
behandelen vanwege de groeiende resistentie.
De meeste gevallen van malaria bij reizigers komen voor bij degenen die geen of
niet op juiste wijze malariapillen slikken. Een juiste en tijdige diagnose is
van cruciaal belang want de meeste dodelijke slachtoffers vallen door een te
late of onjuiste diagnose.
Malaria is extra gevaarlijk voor kinderen en zwangere vrouwen. Je moet ook
bedenken dat malaria door bloedtransfusie, besmette naalden en van moeder op
kind worden overgebracht.
Malaria middelen kunnen worden onder verdeeld in middelen die :
1. tijdens de acute aanval moeten worden gebruikt
2. middelen voor profylaxe
3. middelen die na een succes volle kuur moeten worden gebruikt.
Specifieke informatie over malaria
In Nederland brengt het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering
(www.lcr.nl) een zogenaamde landenlijst\' uit en geeft advies over welke
malariatabletten in een bepaald land of gebied geslikt moeten worden. De LCR
houdt o.a. rekening met de verblijfsduur, de resistentie (ongevoeligheid) van de
parasiet en de mogelijke bijwerkingen van malariatabletten. Dit advies wordt
door iedere GGD, Travel Clinic, vaccinatiepoli, (huis)arts of apotheker
gehanteerd en is primair gericht op het voorkomen van malaria tropica.
Preventieve maatregelen
Tenslotte worden maatregelen geadviseerd ter preventie van een malaria infectie:
muggenbeet kan worden voorkomen door na zonsondergang beschermende kleding te
dragen en de nog onbedekte huid in te smeren met diethyltoluamide ( > Deet,
tenminste 30%) en door te slapen onder een muskietennet geïmpregneerd met
permetrine. (> Muskietennet)
De muggen steken nl. alleen tussen schemering en dageraad. Boven 2000 m en in de
centra van grote steden komt de Anopheles mug niet voor.
Dus naast het gebruik van de juiste medicatie is het ook van belang te letten op
het dragen van goed bedekkende kleding, te slapen onder een muggen net en een
muggenstift of olie te gebruiken welke DEET bevat.
De geadviseerde medicijnen en muggenolie en stift zijn te bestellen via
DokterOnline.com.
Acute malaria.
Koude rillingen, diarree (> Loperamide tabletten) en/of braken (>
Metoclopramide tabletten) kunnen op acute malaria wijzen: als dit optreedt 1 uur
na inname opnieuw 1 tablet innemen en arts raadplegen. Zonodig ORS gaan
gebruiken (>ORS zakjes).
Wanneer u binnen 4 maanden na terugkeer griepachtige verschijnselen krijgt die
langer dan 2 dagen aanhouden kan dit op malaria wijzen. Raadpleeg dan een arts
en vertel dat u in een malariagebied bent geweest.
Meer over Malaria 
|
|
|
|